Vai viņš cietīs no fibromialģijas? Antonellai ir 52 gadi. Viņš dzīvo dzīvi bez pārāk lieliem ierobežojumiem: strādā konsjeržā, uzkopj ēku un rūpējas par savu māju. Viņš ir labs cilvēks un vienmēr runā ar draugiem un kaimiņiem smaidot . Viņš gandrīz nekad nesūdzas, jo viņam vienmēr ir jāturpina neatkarīgi no tā, kā viņam iet.
Bet tikai viņa zina, cik viņai katru dienu izmaksā šķietami normāla dzīve. Viņu nomoka sāpes visā ķermenī dažādās vietās un plaši izplatītā veidā. Viņam ir ļoti grūti no rītiem aktīvi darboties, jo viņš naktī slikti atpūšas. Dažreiz sāpes, ko viņš jūt, ir tik spēcīgas, ka viņš nevar pabeigt trauku mazgāšanu, atstāj tos ziepjušos un vēlāk atgriežas noskalot. Citreiz ir tāda sajūta, it kā mugurā būtu iebāzts koka zobens... Vai cietīsi no fibromialģijas?
Cilvēkiem patīk Antonella, kuri nepārtraukti izjūt sāpes . Fibromialģiju parasti ir grūti atpazīt, jo simptomi nav redzami. Var šķist, ka šie cilvēki kompensē savas sāpes vai bez iemesla sūdzas, ka viņi meklē attaisnojumus, lai nedarītu to, kas viņiem jādara. Tomēr tas tā nav, jo viņu sāpes ir patiesas un viņi patiešām cieš.
Kas ir fibromialģija?
No vienas puses, fibromialģija ir aprakstīta kā a hroniskas sāpes muskuļos un šķiedru audos (cīpslas un saites) vai muskuļu un skeleta sistēmā. No otras puses, to var definēt arī kā paaugstināta jutība pret sāpēm . Sāpes izraisošu stimulu klātbūtnē smadzeņu reakcija ir lielāka un sāpes ir spēcīgākas, nekā vajadzētu justies. Pat tad, ja nav stimulu, kas izraisa sāpes, sāpes var saglabāties.
Šī iemesla dēļ, nevis muskuļu traucējumiem, pētījums koncentrējas uz centrālās apstrādes izmaiņām muguras smadzeņu un smadzeņu līmenī. Tas varētu būt saistīts ar pretsāpju aktivitātes trūkumu (mazāk endogēno opioīdu) un galveno neirotransmiteru izmaiņām, kas saistītas ar centrālo sensibilizāciju (mazāk serotonīna, norepinefrīna un dopamīna).
Papildus sāpēm parasti ir arī citi simptomi, piemēram, vājums un sāpes gulēt ekstremitāšu nejutīgums, koncentrēšanās trūkums un dažkārt afektīvi simptomi, piemēram, depresija vai trauksme.
Fibromialģija ir ļoti grūti aprakstāms sindroms. Patiesībā nav noteikts īpašs bioloģisks vai psiholoģisks cēlonis, kas varētu izskaidrot šīs sāpes . Tomēr par laimi to 1992. gadā atzina Pasaules Veselības organizācija (PVO).
Fibromialģijas diagnozes kritēriji ir saistīti ar sāpēm 11 (no 13) jutīgos ķermeņa punktos (jo īpaši dzemdes kakla, muguras un locītavās, piemēram, elkoņos un ceļos) vairāk nekā 3 mēnešus pēc kārtas. Ja vien nav citu patoloģiju, kas var izraisīt sāpes.
Tā šīs nezināmās sāpes ieguva zināmu atzinību. Šī atzīšana ir svarīgs pirmais solis, lai šie cilvēki varētu justies vairāk aprūpēti un labāk tikt galā ar slimību.
Vai fibromialģija ir hroniskas sāpes?
Antonella, tāpat kā daudzi citi savā situācijā, šaubīdamās par šo sāpju cēloni, no kurām viņa jau kādu laiku cieš, nolemj apmeklēt daudzus ārstus, lai atvieglotu savas ciešanas. Šajā laika posmā viņu pārņēma izmisuma sajūta, līdz viņai tika diagnosticēta fibromialģija. Taču viņai ir ļoti grūti pieņemt, ka šīs sāpes ir hroniskas un ka tās viņu pavadīs
Diemžēl nav īpašu zāļu, kas atvieglotu fibromialģijas izraisītās sāpes. Bieži lietotie pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi, jo tie nenovērš sāpes, vislabāk tās mazina, bet pēc tam atkal parādās. Ir svarīgi to atzīmēt Fibromialģija nav deģeneratīva slimība, tā neiznīcina locītavas un neizraisa neatgriezeniskus bojājumus vai deformācijas . Tāpēc ir jānovērš maldīgais uzskats, ka šī slimība var izraisīt nopietnas pārvietošanās problēmas, pat liekot izmantot ratiņkrēslu.
Lai gan fibromialģijas sindromam nav specifiska iemesla vai zāļu, ir iespējams uzlabot dzīves kvalitāti . Cilvēks var iemācīties rūpēties par sevi, lai sāpes nepalielinātos, vismaz paliktu nemainīgas vai pat mazinātos. The mainīt tas ir iespējams.
Vai ir pareizi turpināt nodarboties vai labāk atpūsties?
Parasti cilvēki ar fibromialģiju jūt nepieciešamību veikt daudzas darbības un nevelta daudz laika atpūtai. Tik ļoti, ka viņi tik ļoti nogurst, ka viņiem ir jāatpūšas stundām un dažreiz pat dienām, jo sāpes, ko viņi jūt, ir tik spēcīgas, ka tās pat neļauj kustēties.
Tāpēc mēs varam teikt, ka nav labi pastāvīgi kustēties vai vienmēr atpūsties. Ir svarīgi atrast pareizo izmēru, kas skaidri atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Ir ļoti svarīgi, lai cilvēki, kas cieš no fibromialģijas, iemācītos regulēt aktivitātes un atpūtas maiņas ritmu.
Šim nolūkam mēs iesakām novērojiet un klausieties savu ķermeni lai nesasniegtu maksimālo sāpju līmeni (t.i., 10 skalā no 0 līdz 10). Jums jāiemācās atpazīt 5. līmeni un dot sev iespēju atpūsties. Tādā veidā izvairīsies no sāpju un noguruma maksimuma kurā viņš justos tā, it kā viņš to vairs nevarētu un tāpēc būtu spiests pilnībā apstāties.
Interesanti, pat ja jūs pavadāt vairāk laika atpūtai Tomēr katru dienu ir vēlams veikt minimālu vidējas intensitātes fizisko aktivitāti lai izvairītos no muskuļu un skeleta sistēmas izmaiņu radīšanas neizmantošanas dēļ. Nekādu fizisko aktivitāšu neveikšana var saasināt sāpes, nogurumu un stīvumu. Ne tikai fiziskā, bet arī psiholoģiskā līmenī.
Relaksācijas māksla ir daļa no darba mākslas
-Džons Steinbeks-
Vairāk laika veltīšana atpūtai, lai nesasniegtu maksimālo sāpju sajūtu, nozīmē to samazināšanu cerības . Tāpēc tas nozīmē, ka vienā dienā nav jāveic pārāk daudz darba, jāizvirza sasniedzamāki mērķi vai jāsadala sarežģītāki uzdevumi mazākos, vieglāk pārvaldāmos uzdevumos.
Tas ir tikpat noderīgi iemācieties būt elastīgākam un mazāk prasīgam pret sevi . Piemēram, ja kādu dienu nespējam paveikt visu, ko bijām plānojuši, jo jūtam lielākas sāpes, mums jāizvairās sevi mocīt un sodīt, jo šāda attieksme palielinās diskomfortu.
Vai psiholoģiskā ārstēšana var mazināt sāpes?
Ir pierādīts, ka labāka emocionālā un attiecību līmeņa regulēšana palīdz mazināt fiziskas sāpes . Šī iemesla dēļ psihoterapija ļauj sasniegt labāku dzīves kvalitāti un uzlabot daudzus aspektus, piemēram:
- Pieņemiet sāpes un dzīvojiet ar tām.
- Atjaunojiet emocionālo līdzsvaru.
- Paaugstināt miega kvalitāti.
- Uzlabojiet attiecības ar citiem, jo īpaši ar ģimeni (kuriem ciešāka ir fibromialģijas sāpju ciešanas un sekas).
Cilvēki, kurus skārusi fibromialģija kopumā (ne visi, jo nav definēta konkrēta personība), mēdz vairāk koncentrēties uz citiem, nevis uz sevi. Viņiem jāiemācās pateikt nē. Acīmredzot palīdzēt citiem ir pozitīvi, taču nekad nepārkāpjot šo robežu, kas noved pie sevis nolaidības.
Tāpēc arī psiholoģiskajai ārstēšanai jābūt vērstai uz mācīšanos vairāk rūpēties un cienīt sevi. Šis mērķis ietver spēju noteiktos apstākļos pateikt nē un izturēties pārliecinošāk.
Kā vienmēr, to ir vieglāk pateikt nekā izdarīt. Tie, kas cieš no fibromialģijas, lieliski zina, ka atpūta palīdzēs justies labāk. Problēma ir tā, ka viņš parasti nav pieradis to darīt un, ja viņš to nedara, viņš jūtas ļoti vainīgs . Viņš jūt nepieciešamību pildīt savas saistības. Tāpēc šiem cilvēkiem ir jāiemācās veltīt laiku sev, nejūtoties vainīgiem.
Pēc dažiem pētījumiem, kuru pamatā ir G. personīgās konstrukcijas teorija. Kellija Ir identificētas vairākas konstrukcijas (īpašības vārdi), kas saistītas ar dilemmām (šķēršļiem), ar kurām šie cilvēki saskaras, lai veiktu viņiem nepieciešamās izmaiņas, piemēram, savtīgi un dāsni.
Cilvēki ar fibromialģiju viņi uzskata sevi par aktīviem un dāsniem cilvēkiem un neapzināti ja viņi nepilda savas darbības un pienākumus, viņiem šķiet, ka viņu vairs nav kļūt vājš un savtīgs. Šī iemesla dēļ viens no psihoterapijas mērķiem ir palīdzēt viņiem saprast, ka atpūsties vai lūgt palīdzību citiem nenozīmē pārstāt būt pašiem.
Ir svarīgi, lai izmaiņas atbilstu jūsu identitātei, lai tās patiešām būtu nozīmīgas.
Ko vēl jūs varat darīt, lai rūpētos par sevi?
Šķiet, ka fibromialģijas sāpes ir nekontrolējamas, nav iespējams paredzēt, kad tās pasliktināsies, un nekas nevar tās mazināt. Tomēr saskaņā ar vārtu teorija tas ir iespējams identificēt dažas situācijas, kas atver sāpju vārtus vai aizver tos .
Piemēram, ir novērots, ka daudzi cilvēki ar fibromialģiju apstiprina, ka viņi to jūt mazāku sāpju sajūtu, kad viņi ir vairāk atslābināti un izklaidīgāki ģimenes un draugu kompānijā. No otras puses, sāpes vairojošie aspekti ir: saspringuma, stresa, satriekšanas vai satraukuma sajūta, piemēram, pēc darba, pārmērīga fiziskā slodze vai strīdi.
Tiklīdz jūs apzināsieties, ka šīs situācijas ietekmē sāpju uztveri mums vajadzētu samazināt tos aspektus, kas pastiprina sāpes, un palielināt tos, kas tās mazina, piemēram, atalgojošas aktivitātes . Viegli pateikt, bet grūti izdarīt cilvēkiem, kuri visu savu dzīvi pavada upurējot, kas viņus spīdzina daudz vairāk nekā pati slimība.
Ja sāpes ir pārmērīgas un jūs ar tām tiekat galā vienatnē, tās ir destruktīvas. Ja persona ir attiecībās ar citiem un runā ar viņiem, tā ir izaugsmes pieredze. Dalieties un pieņemiet sāpes kā iespēju augt.
- Luidži Kankrini-
