Personības traucējumi un kognitīvā terapija

Saskaņā ar DSM-5 personai ar personības traucējumiem ir pārmērīga un dominējoša aprūpe. Tas viņai izraisa padevīgu uzvedību, pārspīlētu pieķeršanos lietām un cilvēkiem un pārspīlētām bailēm no šķiršanās.

Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata Personības traucējumi parādās agrīnā pieaugušā vecumā.

Personības traucējumu simptomi

Šī patoloģija izpaužas dažādos kontekstos ar piecām (vai vairākām) no šādām uzvedībām:

• Grūtības pieņemt ikdienas lēmumus bez citu cilvēku padoma un atbalsta.
Nepieciešams, lai citi uzņemtos atbildību par lēmumiem, kas ietekmē svarīgus jūsu dzīves aspektus.
• Viņam ir grūtības izteikt nepiekrišanu, jo baidās zaudēt cilvēku atbalstu vai apstiprinājumu (piezīme: nesaprot reālas bailes no soda).
• Jums ir grūti uzsākt jaunus projektus vai rīkoties vienam (trūkuma dēļ uzticēties pēc savām spējām un sprieduma, nevis motivācijas vai enerģijas trūkuma dēļ).
• Lai iegūtu citu atzinību un atbalstu, viņš brīvprātīgi dara lietas, kas viņam nepatīk.
Viņa jūtas neērti, kad ir viena, jo pārmērīgas bailes nespēs par sevi parūpēties.
• Kad emocionālas attiecības beidzas, viņa steidzami meklē citas attiecības, lai saņemtu palīdzību un atbalstu. Viņai ir nekontrolētas bailes tikt pamesta un par sevi jārūpējas.

Cilvēkiem, kuri cieš no personības traucējumiem, ir zems pašvērtējums, jo viņi domā, ka nevar

Tie, kuriem ir šādas domas, mēdz meklēt partneri vai cilvēkus, kas varētu parūpēties par savu dzīvi. Atrast kādu, kas var nodrošināt aizsardzību, ir ideāls risinājums tiem, kuri jūtas vāji un nepietiekami naidīgā un biedējošā pasaulē.

The kognitīvi-uzvedības terapija ārstējot personības traucējumus, mēģiniet modificēt šo domu modeli, uzlabojot pacienta paštēlu. Lai to izdarītu, viņš izmanto kognitīvās metodes, piemēram, vadītu atklājumu, Sokrātisko dialogu, uzvedības eksperimentus un citas specifiskas psihoterapijas metodes.

Kā attīstās personības traucējumi?

Tāpat kā vairumā gadījumu, šis traucējums attīstās arī pēc pieredzes, ko piedzīvojuši bērni vai pusaudži. Bāzē ir ārkārtīgi lielas bailes no vientulības, jo tiek uzskatīts, ka cilvēks nav spējīgs sevi aizstāvēt no pasaules.

Bieži vien tie ir cilvēki, kuri bērnībā cieta no emocionāliem trūkumiem. Šie indivīdi aug ar iekšēju tukšumu, kas izraisa ciešanas, kuras viņi cenšas mazināt, saskaroties ar citiem, parasti ar partneri. adoptēti bērni vai tajos, kuri ilgstoši slimojuši un kuriem nav bijis citas izvēles kā būt atkarīgiem no citiem cilvēkiem.

Ja paļaujaties uz saviem vecākiem un viņi ir pārlieku aizsargājoši, iespējams, attīstīsies personības traucējumi.

Kopumā mēs varam teikt, ka šie cilvēki mēdz meklēt partneri, kas viņus papildina. Tādā veidā viņi nostiprina savu atkarību no kāda. Tie ir cilvēki, kuriem ir narcistiski personības traucējumi, kuri uzspiež savus lēmumus vai kuriem nav šaubu par sava viedokļa paušanu autoritārs pat ja neviens viņu viedokli nejautāja.

Cilvēkam, kurš ir atkarīgs no kāda, ikdienā nav jāpieliek pūles: partneris ir atbildīgs par to, ko ēd, kā iekārtot māju, vai viņam ir vai nav bērni.

Kognitīvi-uzvedības terapija personības traucējumu gadījumā

Kognitīvi-uzvedības terapija personības traucējumu gadījumā vispirms mēģina noteikt, kādi ir pacienta galvenie kognitīvie traucējumi. Jo īpaši mēs analizējam viņa divkosīgo domāšanu neatkarību .

Indivīdiem ar personības traucējumiem ir tendence atkārtot domas, piemēram, es nevaru izdzīvot bez kāda, kas par mani parūpēsies ar resursiem, kas man ir (vai varētu būt), es nevaru pārvaldīt sevi, vai neatkarība nozīmē dzīvot tikai sev.

Viņiem ir arī divējāda domāšana, kas balstīta uz viņu spējām. Kad viņiem tiek lūgts kaut ko darīt, viņi parasti izsaka savas domas, sakot, ka kāds cits spēj veikt šo darbību labāk par viņiem vai ka viņiem tas nav labi, vai arī viņiem tas nekad nav izdevies.

Ir nepieciešams mainīt šo nepareizo priekšstatu par viņu autonomiju un palīdzēt viņiem atteikties no negatīvām domām pakāpeniski arī sagatavojot viņus atdalīšanai no terapeita. Ir svarīgi, lai terapijas sākumā netiktu lietoti tādi termini kā atkarība vai autonomija. Pacienti parasti tos neatzīst kā daļu no savas problēmas. Vēlams arī, lai indivīds pats saprastu problēmas un spētu tās izteikt.

Atkarība no terapeita

Uzsākot terapiju, ir pieļaujama zināma atkarība no terapeita. Parasti sākumā viņš veic lielāko daļu darba. Vēlāk sesiju laikā šī situācija mainīsies.

Sokratiskais dialogs kļūst ļoti svarīgs, jo tas garantē pacientiem aktīvu lomu. Viņiem nav labi, ja viņiem saka, kāpēc viņi jūtas tā vai citādi, pretējā gadījumā tas pastiprina viņu atkarību. Pacients ir tas, kurš pakāpeniski iedos materiālu terapijai, izlems, ar kurām tēmām nodarboties, un ar jautājumiem un atbildēm izdarīs secinājumus.

Terapeitam ir jārīkojas piesardzīgi un viņš nedrīkst rīkoties tā, it kā viņš būtu pacienta glābējs. Personības traucējumu gadījumā terapija var būt lēna un nomākta, un daudzkārt tiek uzskatīts, ka vienkāršākais veids, kā tikt galā ar situāciju, ir pateikt pacientam, kā rīkoties. Bet, to darot, terapijas rezultāti tiktu atcelti.

Nosakiet profesionālās robežas

Ir ļoti svarīgi noteikt profesionālās robežas. Nereti sastopami pacienti, kuri saka, ka ir iemīlējušies savā terapeitā. Jau no paša sākuma ir jābūt skaidram, ka nav iespējas pārkāpt profesionālās ētikas noteiktās robežas.

Ļoti izplatīts paņēmiens ir sniegt pacientam darba kārtību, kurā viņš var pierakstīt tēmas, kuras vēlas aptvert terapijas laikā. Ir arī noderīgi saglabāt žurnālu, kurā atzīmēt konkrētas darbības, kas ir pārbaudījušas jūsu personīgās spējas.

Lēmumu pieņemšanas hierarhija

Var būt noderīga pakāpeniska saskarsme ar situācijām, no kurām iepriekš izvairījās, jo domājāt, ka nevarat tās izturēt. Ir svarīgi izveidot lēmumu pieņemšanas hierarhiju; no augļu izvēles, ko ēst pēc pusdienām, līdz svarīgākajiem, kas saistīti ar darbu un dzīvesvietu.

Šiem pacientiem var būt noderīga arī Rehm paškontroles terapija. Šī terapija māca cilvēkiem novērot sevi, novērtēt sevi un izvirzīt reālus mērķus, ko sasniegt. Tā kā narkomāniem parasti ir ļoti augsti mērķi un standarti, bet viņi par zemu novērtē savas spējas tos sasniegt, paškontroles terapija var būt ļoti noderīga.