Šizofrēnijas simptomi

Šodienas rakstā mēs aprakstīsim šizofrēnijas simptomus viena no postošākajām slimībām, kas pastāv. Tiek lēsts, ka visā pasaulē no tā cieš aptuveni 20 miljoni cilvēku.

Lai diagnosticētu šo patoloģiju pēc DSM5, ir jābūt diviem vai vairākiem raksturīgiem simptomiem, no kuriem katrs mēneša laikā pastāv ievērojamu daļu laika.

Šie simptomi ir murgi halucinācijas dezorganizēta runa katatoniska vai rupji organizēta uzvedība un negatīvi simptomi piemēram, emociju izpausmes vai aloģijas samazināšanās, ko mēs paskaidrosim vēlāk.

Lai diagnosticētu šizofrēniju, ir nepieciešams negatīvi ietekmēt pacienta sociālo un darba situāciju vienā vai vairākās svarīgās viņa dzīves jomās. Turklāt traucējumam nepārtraukti jāsaglabājas vismaz 6 mēnešus, iespējams, iekļaujot prodromālu vai atlikušo simptomu periodus.

Šizofrēniju izšķir arī pēc tās dominējošajiem simptomiem . Tāpēc mēs varam iedalīt slimību gadījumos ar pozitīviem simptomiem un gadījumos ar negatīviem simptomiem.

Pirmajā gadījumā pacientiem ir diezgan acīmredzami un raksturīgi simptomi. Starp tiem mēs atrodam halucinācijas, maldus vai motoriskās izmaiņas. Šie ir dīvaini simptomi, kas viegli piesaista uzmanību.

No otras puses negatīvie simptomi, no otras puses, paliek nepamanīti, jo tie nav tik dīvaini vai acīmredzami. Tomēr viņiem ir sliktāka prognoze.

Pacientiem ar negatīviem simptomiem ir lielāks hroniskas pašnāvības vai vielu lietošanas risks. Turklāt pasliktināšanās visos līmeņos ir daudz izteiktāka nekā pacientiem ar pozitīviem simptomiem.

Šizofrēnijas simptomi

Pozitīvi simptomi

Galvenie pozitīvie simptomi, kas saistīti ar šizofrēniju, ir šādi:

Dzirdes halucinācijas.Tas ir visizplatītākais halucināciju veids, taču var rasties arī vizuālas cenestētiskas vai pat garšas halucinācijas. Tās parasti sastāv no balsīm, kas runā ar pacientu obligātā un draudošā tonī. Balsis var būt pazīstamas vai nepazīstamas vīriešu kārtas sievietes. Mazāk raksturīgi balsīm būtu akoasmas vai trokšņi, piemēram, mūzika vai skaņas. Dažos gadījumos pacients ziņo, ka dzird balsis, kas runā savā starpā, atsaucoties uz viņu.

Maldīgas idejas.Maldi delīrijs

Starp delīrija veidiem atkarībā no satura visizplatītākais ir drupu delīrijs; kontroles maldi, kad pacients uzskata, ka ārējs spēks kontrolē viņa domas vai darbības; atsauces maldināšana, kad pacients uzskata, ka apkārt notiekošais vienmēr attiecas uz viņu pašu; grandiozitātes delīrijs reliģiozitāte vaina greizsirdība utt.

Fiziskie simptomi

Motoriskie traucējumi.Motoriskie traucējumi ne tikai ir šizofrēnijas kā slimības simptoms, bet arī var būt saistīti ar narkotiku lietošanu. Tas var izraisīt akatīziju vai motorisku nemieru, diskinēziju un ekstrapiramidālus simptomus. Tās visas ir katatoniskās šizofrēnijas pazīmes. Daži no šiem motoriskajiem simptomiem ir: stupors, kas izolē pacientu no ārpasaules un pat izraisa mutismu. Kataleptiskā motora uzbudinājums, caur kuru pacients iegūst stingras un dīvainas pozīcijas

Izmaiņas valodu .Mēs esam plūstošu runu klātbūtnē, bet ar vāju saturu. Daži piemēri ir verbāla noskriešana no sliedēm vai nekonsekvences, kurās cilvēks pāriet no vienas idejas uz otru bez jebkādām attiecībām. Apstākļi: netiešas atbildes, kas pilnas ar nenozīmīgām detaļām, kas atliek to ziņojuma daļu, kuru persona patiešām vēlas nodot. Bieži sastopami arī cilvēka izdomāti neoloģismi, kā arī rezonanse vai vārdu lietošana, kas izvēlēta, pamatojoties uz to skanējumu, nevis nozīmi.

Ekstravaganta uzvedība.Šizofrēnijas pacientiem šis simptoms var izpausties saistībā ar apģērbu (vasarā valkā samta mēteli), sociālo un seksuālo uzvedību (masturbēšana sabiedrībā, skaļa runāšana vienatnē uz ielas), agresīva vai satraukta uzvedība vai atkārtota uzvedība.

Negatīvie simptomi

Negatīvie simptomi, kā mēs teicām tie nav tik acīmredzami vai uzkrītoši kā pozitīvie bet viņiem joprojām ir sliktāka prognoze. Šo simptomu gadījumā neiroleptiskie līdzekļi vispār nav efektīvi.

Tie ir saistīti arī ar neironu šūnu zudumu temporālās daivas rotorā un parahipokampālā girusā. Tie ir biežāk sastopami vīriešiem, un tiem parasti ir hroniska un neatgriezeniska gaita. Starp tiem mēs atceramies:

IzlīdzināšanaRaksturīga izteiksmes nabadzība emocijas un jūtām. Šī afektīvā nabadzība izpaužas ar neizteiksmīgu skatienu, kustību samazināšanos vai žestu trūkumu, sliktu acu kontaktu, afektīvu neatbilstību un atbildes trūkumu (stulbs smaids, runājot par nopietnu tēmu) un balss līkumu neesamību (runā monotoni, nemainot toni vai skaļumu).

Alogija.Doma ir tukša, stingra un lēna. To var secināt no valodas kvalitātes. Atbildes parasti ilgst ilgāk un aizņem ilgāku laiku, nekā vajadzētu. Ja tas notiek, saturs parasti ir slikts.

Abulija ir apātija.Apātija ir intereses trūkums vai gribu kaut ko darīt. Pacienti paši nevar sākt vai pabeigt uzdevumus. Tas var izpausties tādos uzvedības aspektos kā higiēna, projektu atteikšanās vai iniciatīvas trūkums.

Anhedonija un sociālā izstāšanās.Šizofrēnijas pacients ar negatīviem simptomiem bieži vien nespēj izjust baudu, izņemot izvairīšanos no sociālajām attiecībām, kas varētu piedāvāt šāda veida apmierinājumu. Šajā ziņā nav intereses par seksualitāti, intimitāti, sabiedriskumu vai atpūtas aktivitātēm.

Šizofrēnijas simptomi: secinājumi

Farmakoterapija pašlaik ir izvēlēta šizofrēnijas ārstēšana. Ir arī pierādīts, ka tās apvienošana ar psiholoģisko ārstēšanu uzlabo efektivitāti antipsihotiskie līdzekļi .

Problēma ir tāda zāles ir efektīvas tikai tad, ja pacientam ir pozitīvi simptomi, un tādā gadījumā tās darbojas, bloķējot D2 receptorus dopamīns tādējādi kavējot tā darbību un mazinot halucinācijas un/vai maldus. No otras puses, šķiet, ka narkotikas ne tikai neuzlabo negatīvos simptomus, bet dažos gadījumos mēdz tos arī pasliktināt. Tāpēc šajā sakarā ir nepieciešami turpmāki pētījumi.