20. gadsimta sākumā 1909. g ungāru ārsts Rezsö Balints, kurš savu vārdu deva Bālina sindromam sniedz aprakstu par klīnisko ainu, kas novērota jau 19. gadsimta beigās un ko viņš sauc par optisko ataksiju. To raksturo grūtības precīzi satvert priekšmetus, jo acis un rokas nekustas saskaņoti.
Vēlāk Smits 1916. gadā un Holmss 1918. gadā atkārtoti interpretēja šo stāvokli kā vizuālās telpiskās orientācijas defektu.
1953. gadā Hēkaens un Ajuriagerra galīgi definēja aprakstošo ietvaru. Balinta sindroms kas sastāv no skatiena psihiskā paralīze, sejas motora ataksija un redzes neuzmanība .
Balinta sindroma raksturojums
Bālinta sindromu galvenokārt raksturo trīs izmaiņas, kas veido šīs klīniskās ainas īpašo triādi :
- Nespēja redzēt un satvert objektus.
- Optiskā ataksija.
- Vizuāla neuzmanība, kas galvenokārt traucē lauka perifēriju, pat ja Uzmanību citiem stimuliem paliek nemainīgs.
Nejūtamā saite, kas savieno visus attālākos un daudzveidīgākos attēlus, ir redze.
-Roberts Bresons-
Balinta sindroma cēloņi
Šo traucējumu rada divpusēji bojājumi parietālajās daivās vai parieto-pakauša zonās pēc šautām brūcēm insults vai cita trauma.
- Leņķiskais giruss.
- Dorsolaterālais apgabals vilks (19. apgabals).
- Precuneus (augšējā parietālā daiva).
Jaunākie gadījumu pārskati izceļ bojājums leņķiskais giruss .
Simptomi
Cilvēki, kas cieš no šīs slimības viņi nespēj lokalizēt vizuālo stimulu un viņiem ir dziļuma uztveres traucējumi
Raksturīga patoloģijas pazīme ir simultagnozija jeb redzes uzmanības samazināšanās uz stimulējošu objektu, kā rezultātā nespēja uztvert vizuālo telpu kopumā.
Traucējumu īpatnības
Pēc objektīvas pārbaudes ; tāpat viņi spēj pieskarties konkrētiem sava ķermeņa punktiem, bet ne ārējiem objektiem.
Grūtības mainīt vizuālo fokusu kavē fiksācijas sākšanos, kas izpaužas kā redzes neuzmanības simptoms.
Grūtības atrast vizuālo stimulu telpā - kas ir neorganizēts, ja stimuls ir cita rakstura - rada optisko ataksiju.
Kā tiek veikta diagnoze?
Tiek izvērtēta objektu redzes maiņa vērojot acu kustību un to fiksāciju kustības priekšā e lai manuāli deaktivizētu stimulu, piemēram, acs lukturīti.
Izmaiņas saistībā ar spēju uztvert objektus tiek novērtētas, parādot dažādus objektus dažādos augstumos un ar atšķirīgām krāsām un izmēriem, lai novērotu kustību un grūtības tos sasniegt, kā arī aktivitātes izpildes laiku.
Optiskā ataksija tiek novērtēta, lasot tekstu, aprēķinot kļūdu skaitu, raituma trūkumu pārtraukumu dēļ vai vērojot sakādiskās kustības un fiksāciju .
Vizuālās uzmanības trūkumu var pārbaudīt netieši, ņemot vērā, ka nesenā atmiņa nosaka vizuāls multistimuls; vai novērojot veidu, kādā pacients seko vai neseko lukturīša kustībai vai noteiktiem progresējošiem gaismas stimuliem.
Vīzija ir māksla redzēt neredzamas lietas.
- Džonajana Svifta-
Ārstēšana
Tā kā Balinta sindroms rodas smagas smadzeņu traumas rezultātā ārstēšana sastāv no zaudēto funkciju atgūšanas caur sesijām rehabilitācija .
Vairumā gadījumu kā galvenā pieeja tiek izmantota ergoterapija. Šo terapiju var veikt, izmantojot tradicionālās metodes vai pielietojot jaunas tehnoloģijas atkarībā no gadījuma apjoma un ārstējošā ārsta izvēles.
Terapijas mērķis ir pēc iespējas samazināt pacientu radītās grūtības kā arī uzlabot savas prasmes, lai viņi varētu labāk pārvaldīt savu stāvokli.
