Smadzeņu aneirisma: definīcija, simptomi, ārstēšana

Smadzeņu aneirisma ir smadzeņu artērijas paplašināšanās. Šīs asinsvadu patoloģijas sarežģītību raksturo fakts, ka tai parasti nav simptomu. Pamazām, cilvēkam nemanot, šī vieta uzbriest ar iespējamu artērijas plīsuma risku. Ja pasākumi netiek veikti ātri, sekas var būt letālas.

Lielākā daļa no mums noteikti ir pazinuši kādu, kurš ir cietis no šīs delikātās patoloģijas. Pateicoties agrīnai diagnostikai, dažiem cilvēkiem ir bijusi iespēja ātri veikt operāciju (klasiskā procedūra embolizācija ) un varēja dzīvot normālu dzīvi bez īpašām sekām. Tomēr citiem pacientiem rodas aneirisma plīsuma sekas.

Tomēr ir fakts, kuru nevajadzētu aizmirst. Lai gan tas ir stāvoklis, kas biežāk parādās vecumā no 40 līdz 65 gadiem, tas var rasties arī jauniešiem un bērniem. Dažreiz dažas ģenētiskas problēmas vai arteriovenozas malformācijas izraisa šo bīstamo izmaiņu parādīšanos smadzeņu artērijās.

Smadzeņu aneirismas var attīstīties jebkurā indivīdā neatkarīgi no vecuma. Tie parasti ir biežāk sastopami cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un galvenokārt skar sievietes.

Kas ir smadzeņu aneirisma?

Smadzeņu aneirisma ir patoloģiska asinsvadu paplašināšanās, kas var parādīties a artērija vai smadzeņu vēnā. Asins plūsma uzkrājas vienā vēnas daļā, izraisot tās paplašināšanos un iegūstot balona formu.

Kā mums skaidro Oklahomas Universitātes Medicīnas fakultātes ķirurģijas nodaļas veiktais pētījums, gandrīz 85% aneirismu skar vienu un to pašu zonu: smadzenes . Tieši Vilisa daudzstūrī (vai aplī).

Atkarībā no formas, izmēra un atrašanās vietas mēs varam identificēt trīs smadzeņu aneirismu veidus:

Sakulāra aneirisma.Tas ietekmē artēriju sienas. Tas nav iedzimts un attīstās visu mūžu. Tas ir visizplatītākais.

Fusiform aneirisma.Šajā gadījumā mēs saskaramies ar aneirismu, kuru ir daudz sarežģītāk gan atklāt, gan ārstēt. Tā vietā, lai būtu noapaļota forma, tā mēdz ietekmēt lielu smadzeņu artērijas daļu, radot trombozi.

Aneirisma sadalīšana.Šis veids ir retāk sastopams un galvenokārt skar jaunākos iedzīvotājus. Tas izraisa dažādus traucējumus, piemēram, iedzimtas problēmas, infekcijas, artrītu, fibromuskulāru displāziju, aterosklerozi utt.

Kādi ir smadzeņu aneirismas simptomi?

Kā jau minēts, diezgan bieži smadzeņu aneirisma ir asimptomātiska. Ja ir acīmredzamas pazīmes, tas nozīmē, ka artērija vai asinsvads ir plīsis. Tajā brīdī jums ir jārīkojas pēc iespējas ātrāk un jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

Katrs pēkšņa un ļoti intensīva.Daudzi cilvēki tās raksturo kā savas dzīves smagākās galvassāpes, kas ir intensīvas un paralizējošas, izraisot stīvumu kaklā, asarošanu vienā acī un pat vienas acs paralīzi.
• Vemšana un reibonis ir ļoti bieži.
• Gaismas iedarbības traucējumi.
Koordinācijas un kustību problēmas.
• Grūtības skaidri domāt.
• Valodas traucējumi (afāzija).
• Samaņas zudums.

Aneirismas diagnostika

Ārsti izmanto dažādas skalas, lai novērtētu smadzeņu aneirisma smagumu. Visizplatītākās ir Glāzgovas skalas (gadījumā, ja cilvēks ir zaudējis samaņu) un Hanta un Hesa ​​skalas. Pēdējā gadījumā mēs novērtējam:

• Galvassāpju un kakla stīvuma pakāpe.
• Miegainība un garīgās apjukuma pakāpe.
• Neatkarīgi no tā, vai parādās hemiparēze (paralīze vienā ķermeņa pusē vai sejā).
• Komas parādīšanās, maksimālais smaguma stāvoklis un sliktāka prognoze.

Ja ir iepriekšēja ģimenes anamnēze, ieteicams veikt pārbaudes un diagnostikas testus. Visizplatītākās metodes smadzeņu aneirismas klātbūtnes noteikšanai pirms tās plīsuma ir šādas:

• Datortomogrāfija.
• Smadzeņu angiogrāfija.

Mums ir jāņem vērā arī cits aspekts. Daudzi cilvēki mirst, nezinot, ka viņiem ir bijusi smadzeņu aneirisma. Ne visas cerebrovaskulārās izmaiņas beidzas ar plīsumu, un pat tad, ja iespējamība nav ļoti liela, risks joprojām pastāv.

Ārstēšana

Smadzeņu aneirismas gadījumā tiek ņemti vērā vairāki faktori. Pirmais ir jautājums par to, vai artērija vai asinsvads ir vai nav plīsis.

Otrais attiecas uz pacienta izmēru, stāvokli, vecumu un citiem saistītiem neiroloģiskiem stāvokļiem. Tomēr labā ziņa ir tā, ka, ja ir agrīna diagnostika, ārstēšana ir efektīva un nav nepieciešama ļoti sarežģīta operācija. Pietiek ar endovaskulāru ārstēšanu. Apskatīsim visizplatītākos.

Endovaskulāra embolizācija

Šī metode sastāv no neliela katetra ievadīšanas caur pacienta cirksni, kas seko smadzeņu artērijai uz smadzenēm. stents medicīniskās ierīces, kas kontrolē un virza šīs patoloģijas.

Apvedceļš smadzeņu

Piemērojot a apvedceļš cerebrālās triekas gadījumā pacientam ir nepieciešama hospitalizācija uz laiku no trim līdz piecām dienām. Šajā gadījumā iejaukšanās ir nedaudz sarežģītāka nekā embolizācija. Faktiski, lai to piemērotu, ir jāveic neliela kraniotomija apvedceļš un regulēt un samazināt attiecīgās artērijas vai vēnas patoloģisku asins plūsmu.

Ķirurģiskā procedūra

Visbeidzot, nopietnākos gadījumos ārsti var izvēlēties operāciju, kurai nepieciešams iegriezums galvaskauss . Iegriezums ir mazs, un operācija ir vienkārša. Titāna ierīces tiek ievietotas, lai novirzītu un ārstētu aneirismu.

Visas šīs ārstēšanas metodes ir efektīvas, ja aneirisma nav plīsusi. Mums ne vienmēr paveicas, un mēs bieži to neapzināmies, jo tā ir asimptomātiska patoloģija. Tomēr jūs varat atcerēties mūsu sniegto informāciju un, ja gadījumā tas būs nepieciešams, jūs zināt, kā rīkoties.