Glāzgovas komas skala: definīcija, lietojumi un priekšrocības

Glāzgovas komas skala (GCS) ir neiroloģiskās novērtēšanas instruments lai izsekotu pacienta stāvokļa klīniskajai attīstībai komā.

Tā lietošana ir bijusi plaši izplatīta līdz kļūt par visbiežāk izmantoto rīku šajā jomā slimnīca un pirmsslimnīca. Glāzgovas komas skala ir pielietojuma vienkāršība, bet arī kopīga valoda un mērķis, kas atvieglo

Kas ir Glāzgovas komas skala?

Glāzgovas komas skalu 1974. gadā izstrādāja divi angļu neiroķirurgi Lancete zem nosaukuma Komas un apziņas traucējumu novērtējums .

1960. gados Dženeta izveidoja a datubāze ar visiem cranio-encephalic trauma (CET) gadījumiem, ko viņš bija novērojis

Pakāpeniski tas kļuva par galveno instrumentu objektīvai novērtēšanai sadalīts 3 kategorijas, kas individuāli novērtēja 3 apziņas aspektus : acu atvēršana verbālā reakcija un motora reakcija. Un viņa kopējais rezultāts bija 14 punkti.

Es atjaunoju ar vēl vienu punktu

Galīgā versija izrotāt stāju patoloģiska pozīcija, ko izraisa smags smadzeņu bojājums. Pacientam ir stīvums, kad rokas ir saliektas elkoņos, dūres ir aizvērtas un kājas ir ļoti saspringtas un stīvas.

3 apakšgrupas tika saglabātas, bet kopējais rezultāts ar šo jauno kategoriju palielinājās par vienu punktu. Maksimums tātad pagājis 14 līdz 15. Un tā tas ir palicis līdz mūsdienām.

Lietošanas veidi

Glāzgovas komas skala sākotnēji tika izstrādāta, lai novērtētu to pacientu smagumu, kuri bija guvuši traumatisku smadzeņu traumu. Mūsdienās to izmanto, lai novērtētu mazāk smagi izmainītas apziņas stāvokļi pēc traumatisks un citi mainīgie, piemēram, dziļums koma un tās ilgums.

Kad ļoti stipri sasit galvu, neiroloģiskā izmeklēšana jāveic pēc iespējas ātrāk. Citiem vārdiem sakot, tam jābūt vienkāršam, objektīvam un ātram. Vissvarīgākais aspekts, kas jāņem vērā, ir izpratnes līmenis; šī iemesla dēļ GCS šajos gadījumos ir galvenais. Pacienta iegūtais rezultāts tiek izmantots, lai uzzinātu bojājuma smagumu .

No otras puses, tas ļauj atklāt dziļas komas stāvokļus

Vērtēšana un interpretācija

Katrs no trim aspektiem tiek novērtēts, novērtējot labāko atbildi, kas iegūta katrā kategorijā. The zemākais kopējais vērtējums ir 3 (1 1 1) un augstākais ir 15 (4 5 6). TCE smagumu nosaka saskaņā ar šo kopējo punktu skaitu un saskaņā ar Gennarelli klasifikāciju:

Cienījamie: 14 – 15 punkti Mērens: 9 – 13 punkti Kaps : <9 punti

Kas attiecas uz izmaiņu līmeni apziņa (komas stāvoklis) slīpums mainās:

Cienījamie: > 13 punkti. Komas ilgums parasti ir mazāks par 20 minūtēm. Mērens: 9 – 12 punkti. Komas ilgums pārsniedz 20 minūtes un nesasniedz 6 stundas pēc pacienta hospitalizācijas. Kaps : <8 punti. La durata del coma supera le 6 ore dal ricovero del paziente.

Priekšrocības

Veselības aprūpē, jo precīzāk formulēsim lietotos terminus un jēdzienus, jo labāk. Šī iemesla dēļ Glāzgovas komas skala ļauj izvairīties no neskaidrību izmantošanas, piemēram, pacients ir aizmidzis, bezsamaņā vai komā, un būt vairāk pacients . GCS ļauj mums iegūt precizitāti un drošību.

No otras puses, precizitāte un relatīvā vienkāršība ir izraisījusi strauju tā lietojuma un tā izmantošanas universālumu pielietojums citām traumatiskām un netraumatiskām patoloģijām .

Tas ir pilnīgs rīks, kas novērtē 3 pamataspektus, un to var izmantot vairākas reizes, jo tas piedāvā garengriezuma informāciju par tā attīstību. Tieši šī iemesla dēļ tas ir ļoti noderīgi sākotnējā ārstēšanas fāzē.